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– Leonardo Arregocés, director de medicamentos de Minsalud, despejó
algunas de las principales dudas sobre la tercera dosis.
El Ministerio de Salud y Protección
Social trazó nuevas metas para el Plan Nacional de Vacunación contra el
covid-19 y dentro de este, uno de los principales retos será inmunizar a
buena parte de la población con la dosis de refuerzo para aumentar la
protección ante la circulación de nuevas variantes como Ómicron y Delta. A
propósito de ello, Leonardo Arregocés, director de Medicamentos y
Tecnologías en Salud, despejó algunas dudas que existen sobre la tercera
dosis.
1. ¿Qué es un refuerzo de la vacuna covid-19?
Una vacuna de refuerzo contra el covid-19 es una dosis adicional de una
vacuna que se administra después de que la protección brindada por la(s)
vacuna(s) original(es) ha comenzado a disminuir con el tiempo. “El refuerzo
está diseñado para ayudar a las personas a mantener su nivel de inmunidad
durante más tiempo. Así reactivamos la capacidad de prevenir la infección
sintomática que se había perdido con las nuevas variantes Delta y Omicron”,
explica Leonardo Arregocés.
2. ¿Quién puede recibirlo?
En Colombia, el Comité Asesor de Vacunas aprobó abrir vacunación de
refuerzo en población mayor de 18 años que ya cuenta con esquema
completo.
3. ¿Qué vacuna aplicar?
Arregocés explica que la recomendación es utilizar la vacunación heteróloga,
lo que quiere decir que se debe cambiar la plataforma sobre la que está
desarrollada la vacuna que una persona recibió en su esquema inicial.
“Minsalud recomienda que los que recibieron Pfizer, Moderna o Sinovac, se
apliquen la AstraZeneca y las que recibieron un vector viral, cualquiera de
MRNA, no estamos usando casi la Sinovac, porque tiene perfil menos
inmunogénico en adulto”, afirmó.
4. ¿Cuáles son los tipos de vacunas?
Vector viral: Janssen y Astrazeneca.
MRNA: Moderna y Pfizer.
Virus inactivado: Sinovac.
5. ¿Por qué no usar la misma?
“No es que no se pueda usar la misma vacuna, pero no es la mejor opción. Si
después de hacer la explicación de los beneficios de la plataforma una
persona decide no hacerlo, podría recibir la misma vacuna”, indica el
director.
6. ¿Hay alguna combinación que no se pueda hacer?
No. No hay combinación que no se pueda hacer. Minsalud recomienda la de
mejor protección según los últimos estudios. “Hay que recordar también que
el refuerzo depende de tres factores: la indicación de Minsalud de
vacunación heteróloga, el deseo de la persona y la disponibilidad. No todas
están disponibles en la misma cantidad”, dice el experto.
7. ¿Por qué algunas vacunas no se están usando para la tercera
dosis?
Janssen no se está usando en dosis adicionales, “pues como con una se
completa el esquema, en aras de lograr una mayor eficiencia en el uso y
vacunar rápidamente a los colombianos, se prioriza solo aplicarla en primeras
dosis”, dijo Arregocés. Por otra parte, las vacunas de MRNA se están usando
para completar esquemas ya iniciados o en población priorizada. “La
disponibilidad de Pfizer es poca por lo que las estamos dejando para mujeres
en estado de gestación. La de Moderna para iniciar esquemas y completar los
de los jóvenes, pero se puede usar como refuerzo según disponibilidad”,
agrega el director.
8. ¿Cuánto hay que esperar para aplicarla si tuvo covid?
“Las personas que hayan tenido covid, solo tienen que esperar 30 días de las
fechas de los síntomas o de la muestra”, dice. No es un mes adicional.
9. ¿Algunas vacunas generan más malestar que otras en terceras
dosis?
Arregocés informa que no hay evidencia contundente sobre esto, pero sí que
en la medida que uno agrega dosis, los eventos después de la vacunación
son más marcados. Esto, en la medida que la acumulación de dosis se asocia
con más eventos adversos. “No es una vacuna o la otra, sino que ya el
organismo se expone por tercera vez a una vacuna. Los reportes de eventos
adversos son: dolor de cabeza, fatiga, cansancio, que en las 24 o 36 horas se
resuelven. Ahora, sí hay algunas diferencias: quienes reciben Sinovac
reportan menos tipo de malestar. Las de vector viral y las de MRNA suelen
tener más”, concluye.
10. ¿Cuánto puede aplicarlo?
Ya puede acudir. Minsalud redujo el tiempo de espera de 6 meses a 4 meses
desde que completó el esquema de vacunación, es decir, recibió la segunda
dosis o la dosis única de Janssen